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Progestogens may also lessen the risk of cancer associated with long-term oestrogen treatment, according to some studies in natural-born females. In addition, some patients report that progestogens affect them psychologically, particularly in terms of maintaining the libido. For all these reasons, it may well be desirable to continue with a low dose of progestogen post operatively, even though there is no absolute need for it. No reliable data exists regarding the incidence of breast cancer in transsexuals.

Many are lost to follow-up and conceal their transsexual past after completing their treatment, and any instances of breast cancer in this group are likely to be recorded as occurring in normal women rather than transsexuals. One researcher has claimed to find a significant excess of breast cancers among certain chromosomally-intersexed patients who have been reassigned to female. A few patients experience androgenic effects from some progestogens, possibly including an increase in body hair.

If this occurs, a different progestogen should be tried. Classed as an androgen conversion inhibitor, it blocks the conversion of testosterone to DHT. It is generally ftee ftom significant side effects, but does not appear to affect male sex drive. Typical dosage is 5mg daily.

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